耳鸣怎么办?耳鸣指的是在没有外界声源存在的情况下出现的主观听觉感受,耳鸣不是一个独立疾病,而是听觉神经系统的一种主观症状。声音信号从外界进入人体并被传导和感知的全部过程,包括外耳、中耳、内耳、听神经到脑干、下丘脑、大脑听觉中枢等通路中的任何一个环节出现问题都可能导致耳鸣。贫血、甲亢等全身基础性疾病或临近器官病变等都可能导致耳鸣症状。
耳鸣怎么办?既然耳鸣这种症状与很多器官或部分的疾病有关,那么首先要做的就是明确耳鸣的病因。医生会根据患者的临床特点安排下列检查:
1、针对与耳鸣相关的听觉传导通路,进行听力学评估和影像学检查(包括颞骨CT、内耳道与桥小脑角区MRI等)
2、有些患者还需进行血液生化、免疫、内分泌等方面的检测,以最大限度地明确病因。
耳鸣怎么办?不少耳鸣患者就诊时抱着一些不切实际的期望:希望医生看一眼开点药或者打打针,就能将耳鸣“药到病除、彻底治愈”。少数患者不愿意进行病因检查,或者希望一次门诊就能解决问题。其实在绝大多数情况下,这都是不可能的。因为大多数耳鸣病例(特别是病程多年的慢性患者)的病因诊断都须经过多次临床听力学与实验室检查并结合影像诊断,需要耗费大量的时间和精力,需要医患双方共同付出耐心和努力。经过评估后,对于病因明确的耳鸣应针对病因进行治疗,比如针对急性或慢性化脓性中耳炎、耵聍栓塞、耳硬化症等选择相应的药物或手术治疗等。
耳鸣怎么办?耳鸣治疗和康复过程中可需要具体情况具体分析,坚持治疗往往是完全康复的必要前提。有的患者完成了全套检查和评估还是无法明确病因。对这部分患者,医生会综合考虑患者的听力损失的情况和生活困扰程度,为患者制定个体化的康复方案,包括听力补偿、耳鸣习服等等。