安庆宜声听力助听器验配中心—— 言语测试
发布时间:2016-6-28 10:27:00 浏览次数:1710 [关闭此页 打印此页]
言语声由音素组成,音素分为元音和辅音两类,在汉语里分为声母和韵母。发元音时声带会振动,在气道中没有阻碍,它主要是低频能量,故音量较大,持续时间长;辅音是气流在声道中受到阻碍产生的一种语音。发音时声带振动为浊辅音,声带不振动为清辅音,辅音主要是高频能量,故音量很轻。
我们知道元音听起来比辅音更响,包含的低频能量更多,但这对言语理解贡献不大。如果将500Hz以下的能量都去掉,对于言语可懂度来说仅损失5%,如果我们将1000Hz以上的能量都去掉,我们损失只是5%的能量,但言语可懂度却损失了60%,因此500-1000Hz是响度和言语清晰度最平衡的范围。
1)我们听到自己的声音后自动纠正错误发音;
2)在噪音环境下我们自动提高音量以便能听到自己的声音;
3)在对远处的人说话时也会自动提高音量;
4)在安静环境下我们会自动减小音量;
5)我们是通过气、骨导两条通路听自己声音的;
6)感冒时我们的声音会受到影响,因为此时我们处于暂时的传导性耳聋状态。
阈上功能检查又称为阈上听力测验。20世纪中期(1948年)听力学界有一项重大发现:耳蜗病变患者具有特有的响度重振现象,而蜗后病变患者则很少重振。这项发现对于指导助听器验配有重要意义,也有助于我们鉴别耳蜗与蜗后耳聋。同时,针对这项发现,人们发展出了多种测听方法。由于这些方法所使用的刺激信号(纯音、噪声或语言)强度都大于听阈,因此曾被笼统地称为阈上听觉功能检查法或阈上听力测验。阈上功能检查是一个比较庞大的家族,内容包括双耳交替响度平衡实验、短增量敏感指数测验、音衰试验、自描测听、言语测听等等。
除纯音阈值测试外,我们采用的一切测听方法几乎都是阈上功能检查,包括: 语音不适阀、言语分辨能力等等。
它能够告诉我们受试者是否存在着重振现象。重振现象的有无对于助听器的验配关系重大。如果我们证实受试者有重振现象,制定助听器参数的时候就需严格考虑压缩放大,否则患者将无法适应助听器的过大声输出。
在日常生活和工作中,能否听懂言语是判断听功能状态的最主要的指标。检查受试者能否听惯言语,是对人类听功能评价的最重要的项目。
言语测试适用于任何患者,无论患者的母语是什么。虽然言语接受阈需要患者重复单词,但言语察觉阈却不需要,这两个阈值大约相差8-10dB。
言语接受阈(SRT)指患者能够重复说出50%双音节词的最小强度。在SRT下面还有一个阈值,在这个水平上,患者能听到有人说话,但听不清楚,这叫做言语感知阈(SDT)。它比SRT约低8-10dB。