梅尼埃病要选配助听器吗？

梅尼埃病

     梅尼埃病( Meniere disease)是一种以特发性膜迷路积水为病理特征的内耳病，临床表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性听力损失，耳鸣和(或)耳胀满感。

     文献报道发病年龄4～90岁多发于青壮年，发病高峰为40-60岁。男女发病率约1:1.31。一般单耳发病，随着病程延长可出现双耳受累。迄今为止，该病病因不明。尽管目前尚不能完全治愈该病，约85％的患者可通过以下治疗改善:生活习惯的改变、药物治疗、中耳压力治疗、中耳给药治疗、手术治疗等。

临床表现

(1)眩晕:

发作期多呈突发旋转性，患者感到自身或周围物体沿一定的方向与平面旋转、或感是、升降或漂浮。均伴有恶心、呕吐、面色白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经反射症状。

上述症状在睁眼转头时加剧，闭目静卧时减经。患者神志清醒，昡持短暂，多数。有报道在发病的最初20年内，一般平均发作6-11次/年，20年后常为3-4次/年。

(2)听力下降:

多数患者可出现听觉重振现象，小声听不清，大声觉得吵。

根据患者最近6个月内间歇期听力最差时0.5、1.0及2.0kHz纯音的平均听阈进行分期。梅尼埃病的临床分期与治疗方法的选择及预后判断有关。双侧梅尼埃病，需分别确定两侧的临床分期。

基于梅尼埃病的病程、各种治疗对眩晕的控制率以及对听力的影响等因素，在进行对内耳功能有潜对于病情稳定的三期及四期梅尼埃病患者，可根据听力损失情况酌情考虑验配助听器或植入人工耳蜗。

助听器选配建议

患有梅尼埃病该如何进行助听器验配？

      在问诊环节，如果用户提到“头晕”“恶心”“天旋地转”“听力时好时坏”等情况，注意询问是否到医院进行过检查，是否患有梅尼埃病。

确保在病情稳定的情况下，进行助听器选配。

   1.由于梅尼埃病患者四期的听损程度能达到七十分贝以上，二期的听损程度只有四五十分贝，波动大，因此选配时助听器功率要有足够的预留空间。如果有近几年的听力报告，听力在某个区间波动，助听器的验配范围要能覆盖最差的听力水平。

    2.助听器调试前，要提前做好不舒适阈的检查并输入听力软件，控制好最大声输出，以免大声刺激引起眩晕；调试时助听器增益可以调节得比实际需求低一点。

    3.还要注意助听器的降噪功能，因为患有梅尼埃的用户对噪音比较敏感。

     对于梅尼埃患者的助听器选配一定要更加的谨慎细致。